今日は久しぶりに『がーーん＠＠』ときたよ
やってくれるじゃないの
使えないＡＩＮ
患者さんのバイタルを回ってくれるのはいいけど、
チャートがないからといってスキップする。
自分のでメモして、後で書き写すことはできないのでしょうか？
と言うか、当然です。
使えないPathologist
14：00にオーダーがでているからと言って、
13：55に病棟に来たにもかかわらず
採血しないで帰っていった。
『ばか者
』
５分に何の違いがあるんじゃ
『あああーーー疲れます。』
ちょっと何とかなんないの
クリスマスの準夜。。。
病棟はキャップされていたので
4人で勤務
しかもＪａｐａｎｅｓｅ Ｎｕｒｓｅ 3名に
インド人ナースの彼。
『あーー今日は日本語を学ぶ夜だー』 とさ！
今日は職場のクリスマスパーティでした。
毎年やってるのね。
このパーティで
『ああーー今年も1年終わっちゃうんだわ』
って感じです。
中央ホワイトシャツの人が病棟婦長（NUM)ですよ！
多分41－2歳だと思うよ。
↓
病棟のエントランスとセントラルステーションです。
↓
只今、看護学生さんたちがクリニカルに入ったため、
病棟ではＲＮがＡＩＮとして6時間シフトをやってます。
って言うか、他のＡＩＮを雇えばいいと思うんだけどね。
これもＮＵＭの方針なのでしょうか？
慣れていないエージェントは使いたくないのか？
という訳で、私今日はＡＩＮとしてフローティングでした。
朝8時から午後2時30分の勤務ですけど、
記録などがない分、時間ぎりぎりまで慌てることもなく
もちろん時間に終了！この勤務いいかも（笑）です！
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やっと今日から仕事開始。。。
良くなっただろうと、安心してショッピングに出かけた夜から
再び風邪具合が悪くなり。。。咳・鼻水・のどの痛みに悩まされ。。。
昨日の夜、深夜スタッフに電話をして、楽なチームにアロケーションしてもらった。
が。。。パートナーがＥＮ（準看護師）だっため、ヘビーな患者さんは
私が受け持ちになり。。。結局ヘビーワークだった。（泣）
意味なかった。。。とほほ
で何が起こったかと言うと、chest drainのコネクションが外れたんですよ。
私も目の前で。。。ゲッ！
この患者さんにはdrainが挿入してあってね、(apical と basal)
この二つのdrainがYコネクションで一つになり、under water seal boxに
つながってるわけよ。外れたのはbasalのほうで、
急に『ぼこぼこ。。。ぼこぼこ。。。』 って聞こえてきたので、chest bagをみたら、
babble…ばぶってるじゃない！それまでバブルはなかったはず？！
コネクション見たら、外れてるわけさ。
慌てて、クランプしたわね。しかし、apicalじゃなくてよかったわ＠＠
って言うか、このコネクションだけが、テープで止められていなかったのよね。
普通は全てのコネクションはスティッキーテープでしっかり固定するように
なっているはずなのに。。。。もちろん、リスクマンですよ！
何しろ今日はPre-ＯＰやPost-OPで忙しかった。
Post -Opの患者さんを消化器外科に転送させてほっとしていたら、
リカバリーから間髪いれず入院してきたPost -OP。
『ゲッ。。。またもやヘビーじゃん。』 ＰＣＡ+ＵＷＳＤ(chest drain）
明日は1日お休みですが、家でおとなしくしています。
おっと。。。買出しには出かけます。米がなくなった。。。。
やってしまいました。。。。
火曜日から3連休だったはずなのに。。。。。
昨日、水曜日もてっきり仕事だと思い込み
前日にシフトもチェックしませんでした。
スタッフルームに入った時、NUMが一言
『Oh…..misia, you are not on today!!
but…i am looking for someone to work today.
Gooood timing. I need you.
Stay on as a floater & supervisor. 』
……….14：00まで働きました。
先ほどNUMから電話で確認があり。。。
（大丈夫だよ、明日は仕事だって分かってるからね）
『misia, do you want be a educator tomorrow
for training nurse and international nurse?』
もちろん『yes』
受け持ちナースより楽だもん！ありがとうさん！
デジカメで記念に？撮っておきたかった患者さんの枕でした。
日本ではありえないと思いますけど、よほどあせっていたのでしょうか？
chest painでやってきたSさん、私の受け持ちでした。
朝シーツ交換に行ったときに見つけました。
なんとも妙な落書き？がしてあるピローケースでした。
よーーく 見ると、Sさんに施され た治療が書いてある。
『投与された薬名や量、バイタルサイン、などなど時間を追って。。。』
これがまた、真っ白な枕カバーの左半分に、 丁寧にマジックで、まるで英字新聞の
ような雰囲気で（笑） 書かれてるのよ！
ありえないですよねー。いくらなんでも、メモくらいあるでしょ？って感じですけど。
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胸部・心臓外科病棟が1つ上の階の病棟（L9)と総入れ替わり、患者さんも9階に
移動してきて病棟全体が落ち着かない 。
今までの胸部・心臓病棟（L8）は脳・一般外科・内科などの混合病棟となります。
が、まだオープンされてない状態で、リニューアル中！
ただいま2つの病棟のナースが一緒に私の病棟で働いてます。
もちろん心臓チームはその患者さんを、もうひとつの脳・一般外科・内科などの
混合病棟のスタッフは自分たちの患者さんを受け持ってます。
1つ上の階に移動しただけなのに、スタッフルーム、ロッカー、トイレなどの
場所が違うので、いまだに慣れません、私。。。。。
昨日受け持った患者さん、退院したんですけどね、その後にＤＲがやって来て
『僕の患者さんどこ？』
『退院しましたけど、何か？』
『僕はまだ見てなかったのに、どうして退院しちゃったの？』
だって記録にかいてるじゃん！
『Aim for discharge on Thursday. Follow up in 4 weeks.』
この記録を見た深夜さんは、申し送りで、『Ｂさんは今日退院です。』と、
インチャージも当然退院だと思い、患者さんは無事にお家に帰りましたが、
『Discharge after review』って書いてほしいですけど？
このDR、以前にもこんなトラブルはあるんですよ。
リハビリから呼び戻した患者さんもいるらしいです。
今後気をつけよう。って言うか、紛らわしい書き方するんじゃないよね。
progress note、それじゃなくても汚いし、読めないこと多々あり。
電子カルテにしてみては？
昨日は朝8時から4時半まで1日ワークショップに参加してきました。実は『お休みの日まで勉強会に取られるのはちょっとイヤだな』って思っていたんですが、これがなんとすっごくよかったんですよ。トピックは患者さんのアセスメント=critical thinkingでした。いつも何気に患者さんを看護してましたけど、クリティカルに見ることの必要性を再確認させられました。
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